最近一段時(shí)間，省內(nèi)各級(jí)醫(yī)院呼吸科門診前來(lái)就診的呼吸道感染患者激增。

記者從江蘇省疾控中心了解到，2024年12月以來(lái)，我省哨點(diǎn)醫(yī)院門急診監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例百分比呈上升趨勢(shì)，但未超過(guò)2023年同期最高值。

近兩周主要以流感為主，其他呼吸道感染的病原還有鼻病毒、人偏肺病毒、肺炎支原體等。

“2024年12月中旬以來(lái)，流感的發(fā)病數(shù)同樣呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，5—14歲的學(xué)齡兒童及4歲以下的嬰幼兒報(bào)告病例數(shù)較多，各年齡段報(bào)告的病例數(shù)均有所上升。”江蘇省疾控中心急性傳染病防制所所長(zhǎng)鮑昌俊介紹，通過(guò)分析歷年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和流行趨勢(shì)，目前我省已經(jīng)進(jìn)入流感中強(qiáng)度流行期。“秋冬季是流感的高發(fā)季節(jié)，與2023年相比，2024年進(jìn)入流行季節(jié)的時(shí)間稍晚，目前的病例數(shù)與陽(yáng)性率均低于2023年同期水平，但上升的趨勢(shì)和幅度與2023年類似，預(yù)計(jì)未來(lái)1至2個(gè)月內(nèi)，流感病例數(shù)仍可能呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢(shì)。”

南京市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)、急診重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師葛許華介紹，跟2024年11月份相比，門診量每天增加了2000人次，晚間急診從每天500—600人次增加到現(xiàn)在的1400—1500人次。患兒以發(fā)熱、咳嗽等癥狀為主。

值得注意的是，甲型流感的病例增加非常明顯。“之前南京市兒童醫(yī)院兩個(gè)院區(qū)每周陽(yáng)性數(shù)都在150例左右，持續(xù)了好幾個(gè)星期。但是從2024年11月底開(kāi)始，流感病人數(shù)量明顯增加。”葛許華說(shuō)，第二周就變成了300例，然后從每周600例攀升到每周1300例。過(guò)去的一周是3000多例，相比此前150例約增加95%。除了流感外，還有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等。整體來(lái)說(shuō)呼吸道疾病患兒很多，其中絕大部分是流感。

都是呼吸道疾病，治療方式有什么區(qū)別？

南京市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)、急診重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師葛許華介紹，針對(duì)流感，可用抗流感病毒的藥，目前最常用的兩類就是奧司他韋和瑪巴洛沙韋這兩種。“它們的區(qū)別在于奧司他韋適用于各個(gè)年齡段的小孩，但是需要在病程當(dāng)中吃滿5天的療程。瑪巴洛沙韋適用于5歲以上、20公斤以上的小孩，全程一次口服就可以了。”其他病毒感染包括像腺病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、博卡病毒、呼吸道合胞病毒等這類的病毒，目前沒(méi)有普遍適用的特效性藥物來(lái)治療，大部分還是通過(guò)藥物去控制癥狀。這類病毒感染，其病程是一個(gè)自限性的過(guò)程，3—5天或者5—7天就會(huì)自愈。

健康人群能提前服用“明星藥”預(yù)防嗎？

南京市第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任張倩認(rèn)為，奧司他韋作為預(yù)防性藥物使用時(shí)，主要用于重點(diǎn)人群流感預(yù)防。且僅在重點(diǎn)人群有流感患者密切接觸史的可考慮使用奧司他韋預(yù)防流感：比如未接種或接種流感疫苗后未獲得穩(wěn)定免疫力（接種2周內(nèi)）的重癥高危人群（如腫瘤患者、免疫功能抑制或缺陷人群、65歲及以上人群，以及伴有呼吸、心血管、血液系統(tǒng)等基礎(chǔ)疾病患者）等。

如何避免中招，接種疫苗管用嗎？

鮑昌俊提醒，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，特別是兒童、老年人、醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群在無(wú)禁忌癥的情況下應(yīng)及時(shí)接種流感疫苗。其他常見(jiàn)呼吸道傳染病的預(yù)防措施包括：勤洗手，避免用手接觸眼睛（如揉眼）、鼻子（如挖鼻）和口腔（如掏牙），注意咳嗽禮儀，保持環(huán)境通風(fēng)。家庭、學(xué)校、工作場(chǎng)所等可定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，在室溫合適的情況下每次通風(fēng)時(shí)間建議不低于30分鐘；盡量少去人多擁擠的封閉場(chǎng)所，如在人員密集場(chǎng)所或身邊有流感樣癥狀的人員時(shí)，應(yīng)佩戴能防飛沫的口罩（如一次性醫(yī)用口罩），口罩要同時(shí)遮住鼻和口。

來(lái)源：江蘇省疾控中心、新華日?qǐng)?bào)

編輯：余盈

責(zé)編：陳丹丹

審核：戈俊巍