家里的老人出行不方便

子女可以替他們開藥嗎？

醫(yī)保里的錢可以給家人使用嗎？

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官方解答↓

一、家里的老人行動不便，子女可以替他們開藥嗎？掛號、開藥用誰的醫(yī)保碼（社保卡）？

可以。《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十七條第二款明確規(guī)定：“因特殊原因需要委托他人代為購藥的，應當提供委托人和受托人的身份證明。”因此，在老人行動不便等特殊情況下，子女可以代其購藥。

在醫(yī)院或藥店代開藥時，用誰的醫(yī)保碼（社保卡）掛號、買藥？如果使用電子醫(yī)保碼，可以通過“親情賬戶”綁定老人的醫(yī)保碼，在辦理掛號時出示老人的醫(yī)保碼即可。如果使用實體卡，要攜帶老人的社保卡，使用老人的名義掛號，并攜帶本人的身份證（社保卡）等身份證明材料。

例如：小李替老李去醫(yī)院開藥，可以通過“親情賬戶”綁定老李的醫(yī)保碼，在辦理掛號時，直接使用手機刷老李的醫(yī)保碼即可辦理。

二、我醫(yī)保里的錢可以給家里老人使用嗎？

職工醫(yī)保個人賬戶里余額可以通過家庭共濟的方式給家人使用，但統(tǒng)籌基金不能共濟使用。

參保職工本人的醫(yī)保個人賬戶余額，可以給父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女這些近親屬使用，但必須符合兩個前提：一是近親屬也參加了基本醫(yī)保（包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）；二是本人辦理了職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟。

請注意：家庭共濟的是職工本人的醫(yī)保個人賬戶余額，而非統(tǒng)籌基金。

三、辦理“家庭共濟”后，就醫(yī)購藥應該使用誰的碼（卡）？

錢可以共濟，碼（卡）不能共用！無論在任何情況下，就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的碼（卡）。家庭共濟政策“共濟”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)保個人賬戶的錢，不是碼（卡）本身。醫(yī)保遵循的原則是“本人參保，本人享受待遇”。家庭共濟后該原則不變，參保人依然使用自己的醫(yī)保看病就醫(yī)，按規(guī)定享受本人的醫(yī)保待遇。

四、不使用本人的醫(yī)保就診會有什么后果？

不使用本人醫(yī)保進行掛號就醫(yī)或購藥是“冒名就醫(yī)”，按照有關法律規(guī)定，輕則暫停本人醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結算，重則構成違法犯罪。同時，醫(yī)保信息平臺會實時記錄您的疾病史，將會影響您以后相關疾病的診斷和康復治療。

切記：職工醫(yī)保個人賬戶的錢可以共濟，但任何人的醫(yī)保碼（社保卡）都不能共用！

來源：國家醫(yī)保局微信公眾號

編輯：湯晨潔

責編：成婷

審核：戈俊巍